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医疗(liáo)数字(zì)化:区块(kuài)链或(huò)成最(zuì)强辅助

2021-5-18 08:13

来源: 人(rén)民数字(zì)FINTECH 作者: 兆雨

早晨(chén)起床,小王有点(diǎn)咳嗽发热,特殊时(shí)期,难免更加紧张与不安。

小王选择即刻去A医院就(jiù)诊。进入医院(yuàn),先(xiān)办理A医院用来(lái)挂号、开(kāi)药、检(jiǎn)查项目、缴费等(děng)的诊疗卡。一项项的检查做完(wán)并无(wú)异常,医生(shēng)说大概(gài)率是上呼吸道(dào)感染。

小王心中(zhōng)忐忑,想再换一家医院看看。到(dào)了(le)B医院(yuàn),同样的,入院先办理一(yī)张用来(lái)挂号、开药、检查项目、缴费等的诊疗(liáo)卡。小王(wáng)跟(gēn)医生说,某(mǒu)些检查项目在上一家医院做过了,能不能不做?医(yī)生问(wèn),如果检(jiǎn)查结(jié)果有偏(piān)差,风险(xiǎn)你(nǐ)能(néng)承(chéng)担吗?

小王(wáng)犹豫,拿出A医院的病例本想做个(gè)证明。然(rán)而(ér)医生的诊断字体非(fēi)常“独特”,B医院的医(yī)生说:“看不清,先(xiān)去(qù)做检查。”

由于目前医院(yuàn)信(xìn)息化建设还(hái)待完善,一个患者的信息只能留存在(zài)一家医(yī)院的数据(jù)库中(zhōng)。不同医(yī)院的病历都不相通,反复做检查,时(shí)间钱财(cái)翻倍不说,一定程度上还影响了治疗的(de)进度。小王若是再换下一家(jiā)C医院,C医院依然无法在网上查寻她之前的诊疗记录,所以(yǐ),每(měi)换一家医院都要重新检查一次。就算(suàn)小王拿了上一次在别家医院的检查结(jié)果,也会因(yīn)两家(jiā)医院缺乏信任机制或提供(gòng)不(bú)了(le)完整的诊疗数据(jù)甚至(zhì)医生的字迹不够明了,而不(bú)能被作(zuò)为(wéi)依据,这使得(dé)患者要么(me)换(huàn)医(yī)院重(chóng)新问诊检查,要么就得回之前的医院就医。

此外,一个患(huàn)者就(jiù)诊,医院需要(yào)通过(guò)分析影像数据(jù)、化验结果、检查结果、手术记录等患(huàn)者(zhě)信(xìn)息数据(jù),为(wéi)患者制定多种治疗方案。对方案进行排序之后,给出医学依据,最终(zhōng)再从这些方案中挑选出(chū)真正(zhèng)适合患者的诊疗方案。而现阶段医疗资(zī)源分(fèn)布不平均的现状(zhuàng)导致这一诊疗过程(chéng)非(fēi)常复杂(zá)和(hé)漫长。

随着居民养老、健康(kāng)管理需求的(de)日益(yì)加大,我国医疗健康产业发展迅速。2019年数(shù)据统计(jì),中国(guó)有360万医(yī)生(shēng),但中(zhōng)国(guó)老龄人口已经达到2.48亿,确诊为慢病(bìng)患者的(de)人数超过3亿,相对于整(zhěng)个社(shè)会的健康医疗(liáo)服务需求,中国的医疗(liáo)资源供应(yīng)不足,数(shù)据流(liú)通不(bú)畅及信息不对称(chēng)产生了如就医体(tǐ)验差、医(yī)患矛盾、假药劣药等诸多问题。

面对医疗健康产业的种种(zhǒng)问题或(huò)痛点,区(qū)块(kuài)链技术和医疗行业的结合,凭借分布式、不(bú)可篡改、可(kě)追(zhuī)溯等特点,可以在保障患者(zhě)数据隐私的前提下,打通(tōng)医疗数据的信息流通,改善机构(gòu)之间互为数据孤岛的现状,重建(jiàn)医患(huàn)之间的信任,提(tí)高医疗行业效率。

“数据”是(shì)智慧医疗的瓶颈

“我们(men)的(de)各种生命(mìng)体征(zhēng),都会被体内或体(tǐ)外的各类智能医疗设备(bèi)实(shí)时或准实时地数据化,整个(gè)人(rén)被数码化。当身体略(luè)有(yǒu)异常时,数据出现波动,这些设(shè)备先于(yú)我们人类得到感知,并通知我们就医,一部分(fèn)疾病还可以通过网(wǎng)络将相关身(shēn)体数据(jù)直(zhí)接传(chuán)输给人(rén)工智(zhì)能(néng)医生,由其(qí)进行辅助诊断,对疾病数(shù)据进行预判和分析(xī),最后由人类医生进行确诊和治疗,医疗机(jī)器人进行手术。”

这个听上去十分超(chāo)前的情景出现在2017年风靡一时的好莱坞电影《太(tài)空旅(lǚ)客(kè)》中。女主角(jiǎo)用太空舱中的人工智能医疗机器人对男主(zhǔ)角进行救治,医(yī)疗机器人对男主的生(shēng)命体征进(jìn)行了全面(miàn)分(fèn)析,并给出了一系列救治方案(àn),最终手术得以实施。

《太空旅客》

银幕中的场面(miàn)距离现实也许并不遥远。在不久的将(jiāng)来,我们可以用穿戴设(shè)备、健康管理App、智能硬(yìng)件甚至是(shì)智能家居、传感器等设备(bèi),实时上传自己的(de)体征数据,获得人工(gōng)智能医生给(gěi)出的健康管理建议(yì)和(hé)诊疗(liáo)意见,非常(cháng)方便地获得(dé)医(yī)生、医院、技术服(fú)务(wù)商、保险公司、基因公司和健康(kāng)管理机构提(tí)供的各项服务。

尽管(guǎn)“AI+医疗”发展迅速,但面临(lín)的痛点不(bú)少(shǎo)。一是AI技术是否能撑起基础的医(yī)疗(liáo)服务(wù)有待验证,更重要的,是医疗数据瓶颈(jǐng)问题。

数据(jù)化程度低

随着互联网的(de)发展,医疗(liáo)卫生领域的数字(zì)化程(chéng)度已经不断提高,不(bú)管是(shì)从医疗设备(bèi)还是从医疗服务的角度来看,电(diàn)子化的趋势也越来越明显(xiǎn)。目前一(yī)些三甲医院的医疗(liáo)设备及医疗服务的(de)水平(píng)较高,但是中等偏下的医(yī)院还处于(yú)更新换代的阶段,数据化能(néng)力较差。并(bìng)且在(zài)临床医学方面,基本不存在数据的采集(jí)与利用(yòng),患者(zhě)与医生或者制药商之间的沟通处于断(duàn)裂状态,临床数据得不到(dào)分析(xī)和利(lì)用,大大地阻碍了临床医学领域的进步。

医疗机构(gòu)相互(hù)孤立

医(yī)疗数据(jù)虽然浩如烟海,但存在严重(chóng)的数据孤岛问(wèn)题。“检(jiǎn)查是检(jiǎn)查的,医(yī)院是医院的”,初查和复查的数(shù)据各自割裂,各个医疗机构之间(jiān)也不互通。而大数据是中(zhōng)心化的,没法做到可(kě)追(zhuī)溯(sù),也无法(fǎ)确保数据不被篡改或损毁。

由于数据(jù)化(huà)程度低,各医院之(zhī)间存(cún)在着明显的信息不(bú)对称现(xiàn)象,医(yī)院间相互孤立,病人信息无法同步,由此带来了巨(jù)大的(de)人力(lì)物力的浪费,降低了(le)行业(yè)的效率,阻(zǔ)碍行(háng)业快速发展(zhǎn)。

网络安全压力大(dà)

虽然法律法规明(míng)确保(bǎo)障医疗卫生领域(yù)的数据安全和隐私(sī),但(dàn)是互联网的快(kuài)速发展,使(shǐ)得越来越多的设备开始入网,给(gěi)网络安全工作带来巨大隐患。2017年IBM Security和(hé)Ponemon研究所的研究显(xiǎn)示(shì),防(fáng)止(zhǐ)医疗数据(jù)泄露的费用有所增加,平均每个记录(lù)为(wéi)380美元,而其他行业(yè)的数据维护成本则下(xià)降了10%。因此,数据(jù)及网络(luò)安全问题将越来越(yuè)成为该(gāi)行业关注的问题。

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